导致不良妊娠的原因有很多，包括遗传、感染、内分泌、自身免疫等因素。其中，由免疫因素引起的不良妊娠中，部分是因抗磷脂综合征所致。
什么是抗磷脂综合征?
抗磷脂综合征(APS)是一种非炎症性自身免疫病，主要以动静脉血栓形成，病态妊娠和血小板减少等为表现，同时可伴有血清中抗磷脂抗体的阳性。妊娠合并抗磷脂抗体综合征时，可能发生反复流产、胎儿宫内发育迟缓、早产、血栓等产科不良事件的风险均显著增加，威胁着母胎健康。
然而根据目前的科学技术水平，部分抗磷脂抗体综合征患者无法检测到抗磷脂抗体的存在，当临床高度怀疑抗磷脂抗体综合征时，也需要接受治疗。
抗磷脂抗体如何导致妊娠失败？
目前具体原因尚不完全清楚，其主要致病环节为炎症和血栓形成。我们把胎宝宝比作“小树苗”，胎盘就好比是“小树苗”成长的“土壤”，而母亲子宫动脉就是向“土壤”输送营养的“管道”;怀孕需要足够充分的营养物质通过“管道”输送至“土壤”，营养“土壤”，否则“小树苗”就容易枯萎，不能茁壮成长，因此“管道”的通畅是保障“小树苗”健康成长的关键。
正常情况下，“管道的内壁”都是非常光滑的，只有这样才能保证营养物质畅通无阻的运送给“小树苗”。而免疫系统的紊乱让“管道内壁”变粗糙。粗糙的“管道内壁”进一步吸引血小板、炎症细胞、凝血因子聚集在“管道内壁”形成血栓，血栓形成后堵塞血管，导致管腔狭窄，导致不良妊娠发生。
此外，产生的抗磷脂抗体还会结合到绒毛表面的磷脂上，也会影响“土壤”的功能，这时候临床上就表现流产、先兆子痫、早产、胎儿宫内窘迫等不良妊娠。
评估包括：既往的血栓史、不良孕产史、目前有无重要脏器受累、有无抗磷脂抗体阳性、是否合并其它自身免疫性疾病(如SLE)等。
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